31. sierpnia 2009 r. weszły w życie przepisy określające tzw. koszyki świadczeń, czyli wykazy świadczeń gwarantowanych w różnych zakresach.
Na nowe regulacje składa się szereg rozporządzeń, zawierających wykazy świadczeń, których finansowanie jest gwarantowane ze środków publicznych w następujących zakresach:
- ambulatoryjna opieka specjalistyczna,
- leczenie szpitalne,
- podstawowa opieka zdrowotna,
- opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień,
- rehabilitacja lecznicza,
- świadczenia pielęgnacyjne i opiekuńcze w ramach opieki długoterminowej,
- leczenie stomatologiczne,
- leczenie uzdrowiskowe,
- zaopatrzenie w wyroby medyczne będące przedmiotami ortopedycznymi oraz środki pomocnicze,
- ratownictwo medyczne,
- opieka paliatywna i hospicyjna,
- świadczenia wysokospecjalistyczne,
- programy zdrowotne.
„Koszyki” w „koszyku”
Każdy z wymienionych zakresów świadczeń został podzielony dodatkowo na bardziej szczegółowe grupy. I tak w zakresie leczenia stomatologicznego w rozporządzeniu uwzględniono:
- świadczenia ogólnostomatologiczne,
- świadczenia ogólnostomatologiczne dla dzieci i młodzieży do ukończenia 18 r.ż.,
- świadczenia ogólnostomatologiczne udzielane w znieczuleniu ogólnym,
- świadczenia stomatologiczne dla świadczeniobiorców z grupy wysokiego ryzyka chorób zakaźnych, w tym chorych na AIDS,
- świadczenia chirurgii stomatologicznej i periodontologii,
- świadczenia ortodoncji dla dzieci i młodzieży do ukończenia 18 r.ż.,
- świadczenia protetyki stomatologicznej,
- świadczenia protetyki stomatologicznej dla świadczeniobiorców po chirurgicznym leczeniu nowotworów w obrębie twarzoczaszki,
- świadczenia stomatologicznej pomocy doraźnej,
- profilaktyczne świadczenia stomatologiczne dla dzieci do ukończenia 6 r.ż.,
- profilaktyczne świadczenia stomatologiczne dla dzieci i młodzieży do ukończenia 19 r.ż.
Materiały stomatologiczne
W załączniku do w/w rozporządzenia zawarto także wykaz materiałów stomatologicznych stosowanych przy udzielaniu świadczeń gwarantowanych. Za te materiały pacjent nie będzie płacił z własnych środków, kiedy zgłosi się do lekarza, który zawarł umowę o udzielanie świadczeń z Narodowym Funduszem Zdrowia. Koszt wszystkich innych materiałów, tzw. ponadstandardowych, użytych przy udzieleniu świadczenia, także w gabinecie dentysty ubezpieczenia zdrowotnego, pokrywa pacjent. W zakresie koniecznym do wykonania świadczeń gwarantowanych świadczeniodawca zapewnia świadczeniobiorcy nieodpłatnie badanie diagnostyczne oraz leki i wyroby medyczne, a także środki pomocnicze. Świadczeniobiorcy zgłaszającemu się z bólem, świadczenia gwarantowane są udzielane w dniu zgłoszenia
Dzieciom i młodzieży niepełnosprawnym do ukończenia 16 r.ż. oraz dzieciom i młodzieży niepełnosprawnym w stopniu umiarkowanym i znacznym od ukończenia 18 r.ż. (jeżeli wynika to ze wskazań medycznych), przysługują kompozytowe materiały światłoutwardzalne do wypełnień oraz znieczulenie ogólne przy wykonywaniu świadczeń gwarantowanych, z wyłączeniem procedury wizyty niepowiązanej z innymi świadczeniami gwarantowanymi (pierwszej wizyty dzieci do ukończenia 6 r.ż.). Ponadto osobom niepełnosprawnym w stopniu umiarkowanym i znacznym, które ukończyły 18 r.ż. (jeżeli wynika to ze wskazań medycznych) przysługują znieczulenie ogólne i kompozytowe materiały światłoutwardzalne do wypełnień.
W kolejnych wydaniach Dental Tribune znajdziecie Państwo pozostałe wykazy świadczeń.
Wykaz materiałów stomatologicznych stosowanych przy udzielaniu świadczeń gwarantowanych:
1. Materiały stomatologiczne stosowane przy udzielaniu świadczeń gwarantowanych dla wszystkich świadczeniobiorców:
- materiał do wypełnień czasowych,
- cementy podkładowe na bazie wodorotlenku wapnia, cement fosforanowy,
- cementy glasjonomerowe,
- kompozytowy materiał chemoutwardzalny do wypełniania ubytków w zębach przednich górnych i dolnych
(od 3+ do +3, od 3– do – 3),
- amalgamat kapsułkowy typu non gamma 2,
- materiały do wypełnień kanałów korzeniowych,
- ćwieki gutaperkowe,
- masa wyciskowa alginatowa,
- masa do wycisków czynnościowych przy bezzębiu,
- nici chirurgiczne,
- szyny unieruchamiające, drut ligaturowy.
2. Materiały stomatologiczne stosowane dodatkowo przy udzielaniu świadczeń gwarantowanych dzieciom i młodzieży do ukończenia 18 r.ż.:
- światłoutwardzalny materiał kompozytowy do wypełniania ubytków w zębach siecznych i kłach w szczęce i żuchwie,
- laki szczelinowe,
- lakiery,
- cement chirurgiczny jako opatrunek przy zabiegach w obrębie przyzębia.
3. Materiał stomatologiczny stosowany dodatkowo przy udzielaniu świadczeń gwarantowanych kobietom w ciąży i w okresie połogu:
- cement chirurgiczny jako opatrunek przy zabiegach w obrębie przyzębia.
Ministerstwo Zdrowia planuje przebudowę zakresu przysługujących chorym świadczeń refundowanych. „Rozpoczynamy prace nad zmianą przepisów ...
„Implant Masters Poland” to stowarzyszenie zrzeszające absolwentów studiów podyplomowych, którzy uzyskali tytuł Master of...
Naczelna Rada Lekarska z prezesem Maciejem Hamankiewiczem zwróciła się do Ministra Zdrowia z apelem o podjęcie zdecydowanych działań w celu ...
16 stycznia 2010 roku jedna z najstarszych firm rodzinnych w Polsce otwiera nową siedzibę we Wrocławiu.
Filozofia SAGITTAL FIRST™ jest stosowana do korekcji wad zgryzu klasy II lub III na początku leczenia, gdy pacjenci współpracują najbardziej. ...
Badania brytyjskich naukowców sugerują, że obecność zakrzepów krwi w mózgu lub płucach może wyjaśniać niektóre typowe objawy „długiego ...
NRL podjęła uchwałę określającą treść używanej przez lekarza i lekarza dentystę pieczątki lub nadruku wykonywanego z systemu komputerowego. Nowe...
Firma Align Technology, wiodący światowy producent urządzeń medycznych, zajmujący się produkcją i sprzedażą systemu przezroczystych nakładek ...
W dn. 9-10 stycznia 2015 r. w Centrum Konferencyjnym Muranów w Warszawie odbędzie się pierwsza konferencja The Essence of Beauty pt.: „Nowe ...
Minister Zdrowia wydał zalecenia postępowania przy udzielaniu świadczeń stomatologicznych w sytuacji ogłoszonego na terenie Rzeczypospolitej Polskiej ...
Webinarium na żywo
pią. 19 lipca 2024
2:00 (CET) Warsaw
Webinarium na żywo
śro. 7 sierpnia 2024
12:00 (CET) Warsaw
Webinarium na żywo
śro. 14 sierpnia 2024
1:00 (CET) Warsaw
Webinarium na żywo
śro. 14 sierpnia 2024
6:30 (CET) Warsaw
Webinarium na żywo
śro. 21 sierpnia 2024
3:00 (CET) Warsaw
Dr. Jim Lai DMD, MSc(Perio), EdD, FRCD(C)
Webinarium na żywo
czw. 29 sierpnia 2024
2:00 (CET) Warsaw
Webinarium na żywo
pon. 2 września 2024
11:00 (CET) Warsaw
To post a reply please login or register