Czasami trafiają do nas zdesperowani pacjenci oczekujący całkowitej rehabilitacji estetyczno-funkcjonalnej. Najważniejszą rolą lekarza jest dobre zdiagnozowanie, zaplanowanie i wykonanie leczenia. Trudnym aspektem w komunikacji z pacjentem jest też fakt, że pacjent chce, by wszystko zostało zrobione jak najszybciej. Ważne jest wówczas, aby nie ulegać presji i umieć, występując z pozycji autorytetu, uświadomić pacjentowi, że wieloletnich zaniedbań nie można wyleczyć w kilka dni.
Obecnie mamy szczęcie pracować w czasach, kiedy w diagnozowaniu i obrazowaniu problemów mamy możliwość wykorzystania wielu urządzeń, które pomagają także w komunikacji z pacjentem: pantomografii (OPG), tomografii komputerowej (CBCT), planowania wirtualnego i wykonania elementów prac protetycznych w systemach skanerów i wycinarek (CAD/CAM).
Pacjent w wieku 52 lat zgłosił się do naszego gabinetu w 2008 r. W ramach konsultacji wykonano zdjęcia zewnątrz- i wewnątrzustne aparatem cyfrowym oraz OPG. Diagnozując pacjenta, stwierdzono znaczne zaniki kostne w miejscu braku zębów i wokół uzębienia resztkowego. Stwierdzono, że obecnie funkcjonujące uzupełnienia protetyczne są w bardzo złym stanie, mają ponad 7 lat i są wykonane w niewłaściwym układzie zgryzowym, zwłaszcza jeżeli chodzi o równoległość do linii źrenicznej. Ponieważ pacjent wyraźnie komunikował niechęć do uzupełnień ruchomych, w obecnych warunkach anatomicznych możliwe było jedynie leczenie implantologiczne. W związku z tym skierowano pacjenta na badanie tomografii komputerowej. Wykonane klasyczne badanie TK pokazało wyraźnie, że zęby resztkowe mają bardzo słabe zakotwiczenie kostne, a ich wykorzystanie nawet do wykonania teleskopów jest bardzo wątpliwe. Na podstawie rozmów z pacjentem i faktu, że głównym zgłaszanym problemem była ruszająca się proteza dolna oraz po analizie badania TK powstał następujący plan leczenia:
1. Sanacja jamy ustnej, wykonanie tymczasowej całkowitej protezy górnej we właściwym zgryzie.
2. Implantacja żuchwy z natychmiastowym obciążeniem funkcjonalnym w systemie Ankylos Syncone.
3. Obustronny zabieg sinus lift oraz implantacja szczęki po wykonaniu nowego badania TK z szablonem z ustawionymi zębami z siarczanem baru, aby uzyskać widok zębów na TK i zaplanować przestrzenne rozmieszczenie implantów. Wykonanie mostu przykręcanego do implantów.
4. Implantacja żuchwy – 2 dodatkowe implanty w pozycji 36 i 46, aby docelowo zamienić protezę teleskopową na most przykręcany do implantów.
Leczenie w opisanym przypadku trwało ok. 2 lat. Pacjent wykazał się zrozumieniem i cierpliwością, widząc logikę i konsekwencję w planowaniu i prowadzeniu leczenia. Zastosowanie w okresie przejściowym protezy opartej na teleskopach w żuchwie znacznie poprawiło komfort życia i pozwoliło ustalić właściwe relacje zgryzowe i estetyczne. Wykonane uzupełnienia protetyczne w formie kombinowanej przykręcane teleskopowo znacznie poprawiają estetykę, gdyż unikamy tworzenia otworów do przykręcania w licowych powierzchniach zębów przednich. Takie rozwiązanie pozwala na prosty dostęp do ewentualnych czynności naprawczych, higienicznych i serwisowych w przypadku jakichkolwiek problemów. Zastosowanie diagnozowania trójwymiarowego tomografii komputerowej pozwala w sposób bezpieczny i przewidywalny projektować plan leczenia i przyszłe prace protetyczne. Wykorzystanie technologii CAD/CAM do wykonania teleskopów daje także ogromny komfort lekarzowi i technikowi, gdyż projekt teleskopowych czapek syntetycznych pozostaje w pamięci komputera i umożliwia w dowolnym momencie wykonanie duplikatów bez konieczności pobierania skomplikowanych wycisków. Pacjent pozostaje w stałym kontakcie z gabinetem, zgłaszając się na wizyty kontrolne w celach higienizacyjnych co 6 miesięcy.
embedImagecenter("Imagecenter_1_1257",1257, "large");
Czasami trafiają do nas zdesperowani pacjenci oczekujący całkowitej rehabilitacji estetyczno-funkcjonalnej. Najważniejszą rolą lekarza jest dobre ...
W codziennej praktyce stosowanie cyfrowej analizy leczenia staje się coraz popularniejsze nie tylko na poziomie pojedynczych badań, lecz również w...
Jeszcze do niedawna moi pacjenci uznaliby, że pełne leczenie z wykonaniem ceramicznej korony lub mostu podczas jednej wizyty to fikcja. Technologia ...
W ramach 8. Świątecznego Wieczoru Implantologicznego w sobotę 7. grudnia br., równolegle z sesją wykładową,odbędą się warsztaty ...
W artykule przedstawiono diagnostykę, planowanie i leczenie implantologiczne. Uwzględniono konieczność wykonania uzupełnienia tymczasowego w celu ...
W artykule przedstawiono diagnostykę, planowanie i leczenie implantologiczne. Uwzględniono konieczność wykonania uzupełnienia tymczasowego w celu ...
Celem niniejszego artykułu jest przedstawienie wykorzystania CBCT w postępowaniu przygotowawczym do zabiegu implantacji oraz logicznego ciągu ...
Na początku lutego br. w hotelu Hilton we Wrocławiu spotkało się ponad 130 lekarzy i techników stomatologicznych, którzy zapoznali się z ...
W artykule przedstawiono etapy diagnostyki, planowania i leczenia implantologicznego. Podczas planowania uwzględniono konieczność wykonania uzupełnienia...
W artykule przedstawiono etapy diagnostyki, planowania i leczenia implantologicznego. Podczas planowania uwzględniono konieczność wykonania uzupełnienia...
Webinarium na żywo
czw. 23 stycznia 2025
8:00 (CET) Warsaw
Prof. Pablo Galindo Moreno DDS, PhD.
Webinarium na żywo
pon. 27 stycznia 2025
6:30 (CET) Warsaw
Webinarium na żywo
pon. 27 stycznia 2025
7:00 (CET) Warsaw
Dr. Marta Mazur DDS, PhD, Prof. Aggr. Gianna Maria Nardi - Presidente ATASIO
Webinarium na żywo
śro. 29 stycznia 2025
6:00 (CET) Warsaw
Webinarium na żywo
śro. 29 stycznia 2025
9:30 (CET) Warsaw
Webinarium na żywo
pon. 3 lutego 2025
6:30 (CET) Warsaw
Webinarium na żywo
śro. 5 lutego 2025
6:30 (CET) Warsaw
Międzynarodowy / International
Brazylia / Brasil
Kanada / Canada
Ameryka Łacińska / Latinoamérica
USA / USA
Austria / Österreich
Bośnia i Hercegowina / Босна и Херцеговина
Bułgaria / България
Chorwacja / Hrvatska
Czechy i Słowacja / Česká republika & Slovensko
Francja / France
Niemcy / Deutschland
Grecja / ΕΛΛΑΔΑ
Włochy / Italia
Holandia / Nederland
nordycki / Nordic
Portugalia / Portugal
Rumunia i Mołdawia / România & Moldova
Słowenia / Slovenija
Serbia i Czarnogóra / Србија и Црна Гора
Hiszpania / España
Szwajcaria / Schweiz
indyk / Türkiye
Wielka Brytania i Irlandia / UK & Ireland
Chiny / 中国
Indie / भारत गणराज्य
Japonia / 日本
Pakistan / Pākistān
Wietnam / Việt Nam
ASEAN / ASEAN
Izrael / מְדִינַת יִשְׂרָאֵל
Algeria, Morocco & Tunisia / الجزائر والمغرب وتونس
Bliski Wschód / Middle East
Dr. Giulio Pavolucci, Lek. dent Tomasz FałkowskiNa żądanie
Dr. Josef Kunkela Ph.D.:sharpen(level=0):output(format=png)/up/dt/2010/11/Nobel-Biocare-Logo-2019.png "Nobel Biocare")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2025/01/Nowa-lista-swiadczen-refundowanych-przez-NFZ_Shutterstock_2288309281.jpg "Nowa lista świadczeń refundowanych przez NFZ")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2024/11/Forensic-odontology-education-The-interactive-capability-of-3D-models-facilitates-deeper-comprehension.jpg "Wykorzystanie interaktywnych modeli 3D na zajęciach z odontologii sądowej dla studentów stomatologii")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2024/11/The-silent-threat-Practice-embezzlement-in-dentistry-and-preventing-it.jpg "Oszustwa finansowe w gabinetach stomatologicznych, jak je wykrywać i jak im zapobiegać")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2024/11/EuroPerio11-looks-in-depth-at-womens-oral-health-through-the-life-stages.jpg "Sesja specjalna dotycząca zdrowia jamy ustnej kobiet podczas EuroPerio11")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2024/12/Shutterstock_1854590947.jpg "Całkowity zakaz stosowania wypełnień amalgamatowych")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2010/11/Nobel-Biocare-Logo-2019.png "Nobel Biocare"){kind=logo}
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2023/11/Patent%E2%84%A2-Implants-_-Zircon-Medical.png "Patent")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2024/01/ClearCorrect_Logo_Grey_01-2024.png "ClearCorrect"){kind=logo}
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2024/09/Kexcelled_logo.png "Kexcelled"){kind=logo}
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2014/02/3shape.png "3Shape")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2019/04/logo.png "exocad"){kind=logo}
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2017/01/da1441382b9c9b34f6ca7ee4adf81d11.jpg "Tomografia komputerowa i możliwości CAD/CAM w planowaniu i leczeniu trudnych przypadków klinicznych")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2025/01/Nowa-lista-swiadczen-refundowanych-przez-NFZ_Shutterstock_2288309281.jpg "Nowa lista świadczeń refundowanych przez NFZ")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/wp-content/themes/dt/images/no-user.gif "Tomasz Śmigiel")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2017/01/d488531259a3398b9b67c729fc67aaad.jpg "Tomografia komputerowa i możliwości CAD/CAM w planowaniu i leczeniu trudnych przypadków klinicznych")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2017/07/0e0e9e074dd394f29de66dc415cde448.jpg "Wykorzystanie możliwości technologii CAD/CAM na etapie planowania i leczenia – aspekty techniczne")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2017/01/78bbb3fb4a988bfe1eb041470db44eb9.jpg "Leczenie wspomagane komputerowo z wykorzystaniem technologii CAD/CAM i CBCT")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2013/11/a62ff7c45896fcc58189fdd54b6202a7.jpg "Tomografia 3D i systemy CAD/CAM – warsztaty OptidentCarestreamDental")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2017/01/ca4697f76c771d5e454ba7487b3cf7d8.jpg "Kompleksowe postępowanie w leczeniu implantologicznym szczęki z zastosowaniem CBCT i CAD/CAM")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2017/01/98c3071884b5a728093d75df1d3f0b61.jpg "Kompleksowe postępowanie w leczeniu implantologicznym szczęki z zastosowaniem CBCT i CAD/CAM")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2017/04/edae9b416a4dfda4502db545e82040a3.jpg "Wirtualne planowanie leczenia implantoprotetycznego – opis przypadków")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2017/03/cdedc2c6183ebd28327cc812d358f77b.jpg "Sukces I Forum CAD/CAM")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2017/01/e50db1156b3af7a28c3c9f09e2c4d9e9.jpg "Kompleksowe postępowanie w leczeniu implantologicznym szczęki z zastosowaniem CBCT i CAD/CAM – część 2")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2017/01/3f7ae86c16c7a6c4efddd6dda95570cf.jpg "Kompleksowe postępowanie w leczeniu implantologicznym szczęki z zastosowaniem CBCT i CAD/CAM – część 2")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2025/01/Nowa-lista-swiadczen-refundowanych-przez-NFZ_Shutterstock_2288309281.jpg "Nowa lista świadczeń refundowanych przez NFZ")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2024/11/Forensic-odontology-education-The-interactive-capability-of-3D-models-facilitates-deeper-comprehension.jpg "Wykorzystanie interaktywnych modeli 3D na zajęciach z odontologii sądowej dla studentów stomatologii")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2024/11/The-silent-threat-Practice-embezzlement-in-dentistry-and-preventing-it.jpg "Oszustwa finansowe w gabinetach stomatologicznych, jak je wykrywać i jak im zapobiegać")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/wp-content/themes/dt/images/3dprinting-banner.jpg "3D Printing Banner")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/wp-content/themes/dt/images/aligners-banner.jpg "3D Printing Banner")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/wp-content/themes/dt/images/covid-banner.jpg "3D Printing Banner")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/wp-content/themes/dt/images/roots-banner-2024.jpg "3D Printing Banner")
To post a reply please login or register