Bezzębie szczęki: eksperci są zgodni co do wytycznych klinicznych

Podejście do bezzębnej szczęki

Zalecenia zostały opracowane przez cztery grupy robocze na podstawie wyników ankiety Delphi i zgodne z dowodami naukowymi. Cztery grupy robocze zajmowały się następującymi kluczowymi obszarami leczenia bezzębnej szczęki:

• ile implantów zastosować;
• kiedy je wszczepiać i kiedy obciążać;
• jakie implanty wybrać: krótkie, standardowe czy zygomatyczne;
• podejście do podnoszenia dna zatoki szczękowej i augmentacji kości wyrostka zębodołowego;
• kiedy decydować się na protezy stałe, a kiedy na ruchome.

Zespołom przewodniczyli prof. Gil Alcoforado i Nikos Donos, dr German Gallucci i prof. Jörg Neugebauer, prof. Christer Dahlin i prof. Joseph Fiorellini oraz dr Charlotte Stilwell i prof. Ronald Jung. Eksperci ds. badania Delphi, dr Giulia Brunello i dr Franz Strauss, wsparli spotkanie, przedstawiając uczestnikom zmodyfikowaną procedurę Delphi stosowaną przy opracowywaniu podstawowego zestawu wyników. Razem z dr Guo-Hao (Alex) Lin i dr Toddem Schoenbaumem zebrali i przeanalizowali opinie klinicystów, pacjentów i ekspertów interdyscyplinarnych, aby zapewnić ustrukturyzowany proces konsensusu i wspierać grupy robocze na miejscu.

Nowe podejście do opracowywania wytycznych klinicznych

Do opracowania wytycznych zastosowano technikę ustrukturyzowanej grupy nominalnej, które następnie zaprezentowano wszystkim uczestnikom, omówiono na posiedzeniu plenarnym i odpowiednio zmieniono. Ostatniego dnia wszystkie zalecenia zostały formalnie poddane głosowaniu na posiedzeniu plenarnym. Konsensus zdefiniowano jako zgodę co najmniej 75% głosujących.

Dr Ina B. Kopp, dyrektor Stowarzyszenia Naukowych Towarzystw Medycznych w Niemieckim Instytucie Zarządzania Wiedzą Medyczną, pełniła funkcję doradcy metodologicznego i moderatora. “To był wielki zaszczyt i przyjemność zostać zaproszonym i mieć możliwość pracy z tą grupą ekspertów z całego świata. Jestem pod wielkim wrażeniem ich niezwykłego zaangażowania w dzielenie się wiedzą na całym świecie, pomagając uniknąć powielania wysiłków i potencjalnych sprzeczności w zaleceniach dotyczących lepszej opieki nad pacjentem “, powiedziała dr Kopp.

Po oddaniu końcowych głosów, oklaski i owacje na stojąco stały się niezapomnianym momentem. Jeden z uczestników uchwycił to uczucie, stwierdzając: “To było doświadczenie, do którego wciąż powracam w myślach. Wyjechałem zainspirowany nową globalną rodziną, nową panoramiczną perspektywą i głosem, o którym nigdy nie myślałem, że go znajdę”.

Globalny Konsens w sprawie wytycznych klinicznych ma być stosowany w codziennej praktyce klinicznej. Prof. Schwarz stwierdził: „Chcemy dać coś od siebie społeczności, a ja osobiście chcę, abyśmy wspólnie korzystali z tych wytycznych dla dobra pacjenta”.

Wydarzenie zostało zorganizowane wspólnie przez Europejskie Stowarzyszenia Osseointegracji (EAO), Międzynarodowy Zespół Implantologii (ITI) oraz Fundację Osteologii. Organizacje partnerskie z całego świata pomogły w zapewnieniu uwzględnienia perspektyw poszczególnych okręgów wyborczych. Należą do nich Chińskie Towarzystwo Stomatologiczne, Japońskie Towarzystwo Implantologii Jamy Ustnej, Koreańska Akademia Implantologii Jamy Ustnej i Szczękowo-Twarzowej, Fundacja Rekonstrukcji Jamy Ustnej, Indyjskie Towarzystwo Osseointegracji i Brazylijskie Towarzystwo Periodontologiczne, a wszystkie one pomogą w rozpowszechnianiu wyników konsensusu za pośrednictwem sieci krajowych i regionalnych.

Ostateczne wytyczne dotyczące leczenia bezzębnej szczęki zostaną opublikowane jeszcze w tym roku. Więcej informacji można znaleźć tutaj.