Dental Tribune Poland
Przewlekła choroba nerek dotyka od 8% do 16% osób, a ciężkie zapalenie przyzębia ponad 7% światowej populacji. (Zdjęcie: Algirdas Gelazius / Shutterstock)

Stres oksydacyjny łączy chorobę przyzębia i przewlekłą chorobę nerek

By Franziska Beier, Dental Tribune International
May 03, 2021

Wcześniejsze badania potwierdziły związek między zapaleniem przyzębia a przewlekłą chorobą nerek (PChN), ponieważ wykazały, że pacjenci z ciężkim zapaleniem dziąseł również mieli gorszą czynność nerek. Nowe badanie prowadzone przez naukowców z Uniwersytetu w Birmingham wykazało po raz pierwszy, że brak równowagi biologicznej powoduje korelację między tymi dwiema chorobami.

Wcześniejsze badania wykazały również, że zapalenie przyzębia wiąże się ze zwiększoną śmiertelnością u pacjentów z PChN. Ponieważ stan zapalny i stres oksydacyjny odgrywają rolę w patogenezie zapalenia przyzębia i PChN, naukowcy założyli, że choroby te mogą nasilać negatywne konsekwencje, gdy występują łącznie.

W ostatnim badaniu zebrano dane od 613 pacjentów z PChN, przy użyciu szczegółowych badań jamy ustnej i całego ciała, w tym próbek krwi. Korzystając z modelowania równań strukturalnych, badano, czy zapalenie przyzębia i czynność nerek wpływają na siebie nawzajem i jaki mechanizm może to ułatwić.

Wyniki potwierdziły przypuszczenie, że zapalenie przyzębia i PChN są powiązane. 10% wzrost zapalenia przyzębia odpowiadał 3% pogorszeniu czynności nerek. W tej konkretnej kohorcie 3% pogorszenia czynności nerek przełożyłoby się na zwiększone ryzyko niewydolności nerek z 32% do 34% w okresie pięciu lat. Ponadto 10% zmniejszenie czynności nerek zwiększyło stan zapalny przyzębia o 25%.

Stwierdzono również, że stres oksydacyjny powoduje tę dwukierunkową zależność, wbrew powszechnemu przekonaniu, że obciążenie zapalne jest łącznikiem między zapaleniem przyzębia a innymi chorobami ogólnoustrojowymi. Stres oksydacyjny to brak równowagi między wolnymi rodnikami wytwarzającymi tlen w organizmie a jego zdolnością przeciwutleniającą, która uszkadza tkanki na poziomie komórkowym.

Jest to pierwsza praca, w której określono ilościowo wpływ zapalenia przyzębia na czynność nerek i odwrotnie, a także pierwsza, która objaśnia związane z tym powiązania” - powiedział naczelny autor dr Praveen Sharma z Periodontal Research Group na University of Birmingham's School of Dentistry, w komunikacie prasowym uniwersytetu.

Okazało się, że nawet niewielka redukcja zapalenia dziąseł może korzystnie wpływać na funkcjonowanie nerek. Biorąc pod uwagę względną łatwość uzyskania 10% redukcji zapalenia dziąseł, poprzez proste środki, takie jak prawidłowe techniki szczotkowania i czyszczenie przestrzeni między zębami, wyniki te są bardzo interesujące” - dodał.

Wyniki badania podkreśliły rolę zapalenia przyzębia jako ukrytego źródła zwiększonego systematycznego stresu oksydacyjnego w PChN. Jednak autorzy badania stwierdzili, że nie wiadomo jeszcze, czy leczenie przyzębia „poprawi obciążenie stresem oksydacyjnym u pacjentów z PChN i ostatecznie wpłynie na chorobowość i śmiertelność związaną z PChN”.

Mamy nadzieję, że te badania utorują drogę do dalszych badań, które pozwolą sprawdzić, czy poprawa funkcji nerek po leczeniu przyzębia przekłada się na dłuższe i zdrowsze życie pacjentów z przewlekłą chorobą nerek. Mamy również nadzieję, że zidentyfikowana przez nas hipoteza będzie mogła zostać przetestowana w innych grupach” - skomentował Sharma.

Badanie zatytułowane “Oxidative stress links periodontal inflammation and renal function”, zostało opublikowane w Internecie 27 grudnia 2020 r. W Journal of Clinical Periodontology, przed zamieszczeniem w numerze.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

© 2021 - All rights reserved - Dental Tribune International