Wycofywanie amalgamatu dentystycznego z użycia w stomatologii dzięki szeroko ratyfikowanej konwencji z Minamaty oznacza, że konieczne jest znalezienie odpowiedniej alternatywy. Obecnie wiodącymi kandydatami do zastąpienia amalgamatu dentystycznego są kompozyty i szkło hybrydowe. W niedawnym badaniu porównano skuteczność i opłacalność obu materiałów i stwierdzono, że hybrydy szkła wykazały podobną skuteczność i większą opłacalność, co oznacza, że materiał mógłby być preferowany jako zamiennik amalgamatu.
W pierwszym tego rodzaju badaniu naukowcy przetestowali nowoczesny materiał hybrydowy ze szkła w porównaniu z kompozytem do odbudowy dwupowierzchniowych ubytków okluzyjno-proksymalnych w zębach trzonowych w obszarze przenoszącym obciążenia. Pacjenci z Chorwacji, Włoch, Serbii i Turcji z dwoma zębami trzonowymi wymagającymi odbudowy brali udział w randomizowanym, kontrolowanym badaniu klinicznym. U każdego pacjenta jedna odbudowa została wykonana przy użyciu materiału hybrydowego szkła, a druga przy użyciu materiału kompozytowego. Materiały zostały następnie porównane u każdego ze 180 pacjentów - w sumie 360 zębów trzonowych - i pacjenci byli obserwowani przez okres trzech lat i badani w ślepych próbach według kryteriów FDI World Dental Federation.
Porównując opłacalność tych dwóch materiałów, naukowcy doszli do wniosku, że kompozyt był droższy przy ograniczonych korzyściach klinicznych.
„Jeśli chcesz użyć kompozytu w takich przypadkach, musisz zaakceptować wysokie dodatkowe koszty”
„Korzystając z danych z każdego kraju, możemy wykazać, że początkowe koszty leczenia były znacznie niższe w przypadku hybryd szkła niż kompozytów w trzech z czterech krajów” - skomentował dr Falk Schwendicke, główny autor badania, profesor i kierownik diagnostyki jamy ustnej oraz usługi zdrowotne na Charité - Universitätsmedizin Berlin. „Doszliśmy do wniosku, że szkło hybrydowe było bardziej opłacalne niż kompozyt w tym badaniu i że było to zgodne w różnych konfiguracjach leczenia. Chcąc w takich przypadkach zastosować kompozyt, trzeba będzie zaakceptować wysokie dodatkowe koszty” - dodał.
Schwendicke wyjaśnił, że naukowcy spodziewali się, że hybrydy szkła będą mniej kosztowne; nie spodziewali się jednak, że różnica w opłacalności - także w perspektywie długoterminowej - będzie tak duża. „Spodziewałem się możliwych różnic w skuteczności, aby zmniejszyć przewagę kosztową hybryd szklanych. Tak się jednak nie stało” - powiedział.
Zdaniem Schwendicke, wyniki badania wskazują, że hybryda szkła jest obiecującą alternatywą dla rekonstrukcji zębów. „Hybryda szkła wydaje się dobrą alternatywą dla kompozytów w tym wskazaniu, przynajmniej z punktu widzenia efektywności kosztowej” - wyjaśnił. „W końcu różnice w kosztach odzwierciedlają różnice w stosowalności i wysiłku - bardzo ważnych czynników. Dentyści i pacjenci powinni rozważyć szklaną hybrydę do uzupełnień w zębach bocznych. Wyniki pokazują, że hybrydy szkła nie powinny być skreślane pod względem zastosowania - dane pokazują, że jest to materiał do rozważenia i taki, na którym można polegać”.
Unia Europejska zobowiązała się do całkowitego lub znacznego wyeliminowania produktów zawierających rtęć, takich jak amalgamat dentystyczny, do 2030 r. Schwendicke powiedział, że chociaż potrzeba więcej danych, aby potwierdzić wyniki badania, mogą one okazać się pomocne w znalezieniu odpowiedniego zamiennika. „Kompozyty to dobry materiał i mają potencjał; jednak stawiają one wysokie wymagania podczas ich zastosowań. Hybrydy szklane są domyślnie mniej wrażliwe na technikę i w ten sposób mogą być postrzegane jako bardziej podobne do amalgamatu. Ta próba pokazuje teraz, że są one rzeczywiście dobrą alternatywą dla kompozytów i bardzo się cieszę, że istnieje wybór materiałów, z których dentyści mogą korzystać, gdy amalgamat nie jest już dostępny”.
Badanie zatytułowane „Cost-effectiveness of glass hybrid versus composite in a multi-country randomized trial” zostało opublikowane w kwietniu 2021 r. W Journal of Dentistry.
Preparaty witaminowe i mineralne nie są tym samym, czym są w produktach spożywczych. „Większość preparatów witaminowych i mineralnych po ...
Unoszące się w powietrzu kropelki są jednym z głównych sposobów przenoszenia SARS-CoV-2, a powszechne stosowanie procedur wytwarzania aerozolu (AGP) w...
Mechanizm działania ludzkiego układu odpornościowego, który działa czasem przeciwko organizmowi, np. w chorobach autoimmunologicznych, wciąż nie jest...
Dzięki wprowadzeniu nowoczesnych biomateriałów i rozwojowi technik chirurgicznych, w chirurgii rekonstrukcyjnej (odtwórczej) pojawiły się ...
Dentyści w Polsce coraz częściej sięgają po rozwiązania, które do tej pory stosowali architekci, astronauci i graficy.
Ostatnie badania laboratoryjne wykazały, że pasty do zębów zawierające cynk lub fluorek cyny oraz preparaty do płukania jamy ustnej z chlorkiem ...
Bloczki kompozytowe do frezowania uzupełnień protetycznych w technologii CAD/CAM są doceniane ze względu na dobrą integrację estetyczną z naturalnym ...
Pasty i zabiegi wybielające zęby święcą triumfy. Są jednak sytuacje, że i one okazują się bezradne w walce o piękny uśmiech. W jakich przypadkach...
„Nie tylko latem, ale również zimą, szczególnie w czasie mrozów, grozi nam odwodnienie organizmu. Dlatego m.in. z tego powodu ...
W pierwszym półroczu 2012 r. polskie firmy leasingowe sfinansowały aktywa o łącznej wartości ponad 15 mld PLN. Oznacza to jedynie 4% dynamikę ...
Webinarium na żywo
pią. 19 lipca 2024
2:00 (CET) Warsaw
Webinarium na żywo
śro. 7 sierpnia 2024
12:00 (CET) Warsaw
Webinarium na żywo
śro. 14 sierpnia 2024
1:00 (CET) Warsaw
Webinarium na żywo
śro. 14 sierpnia 2024
6:30 (CET) Warsaw
Webinarium na żywo
śro. 21 sierpnia 2024
3:00 (CET) Warsaw
Dr. Jim Lai DMD, MSc(Perio), EdD, FRCD(C)
Webinarium na żywo
czw. 29 sierpnia 2024
2:00 (CET) Warsaw
Webinarium na żywo
pon. 2 września 2024
11:00 (CET) Warsaw
To post a reply please login or register