Techniki augmentowania upowietrznionych zatok szczękowych udowodniły, że są bezpieczne i efektywne w wytworzeniu dostatecznej dla wszczepienia implantów ilości witalnej kości. Wprowadzono wiele biokompatybilnych i niewitalnych osteokondukcyjnych substytutów kostnych w celu zminimalizowania przeszczepów autogennych.
Materiały odzwierzęce (ksenogenne) pochodzenia krowiego, których właściwości chemiczne i fizyczne są podobne do ludzkiej kości okazały się skuteczne w tworzeniu nowej żywej kości w upowietrznionych zatokach szczękowych dając wysoki odsetek przetrwania implantów.
Hydroksylapatytowe granulki ksenogenne (Endobon®, BIOMET 3i) wytwarzane z gąbczastej kości wołowej wprowadzono jako niewchłanialny osteokondukcyjny materiał matrycowy dla kości. Dwuetapowe wytwarzanie tych granulek (wykorzystujące najpierw temperaturowe rozpuszczenie materiału w temperaturze powyżej 900° C, a następnie krystalizację powyżej 1200° C) pozwala na całkowite pozbycie się białek, a także zniszczenie ewentualnych zalegających bakterii, wirusów i prionów. Celem przedstawianych badań było zbadanie tych ksenogennych granulek pod kątem potencjału możliwości tworzenia witalnej kości w miejscach zatoki szczękowej, gdzie normalnie kość się nie tworzy.
Jak zrobiono?
W 6 gabinetach dentystycznych wykonano 14 augmentacji zatoki szczękowej u 14 pacjentów, u których udokumentowano mniej niż 5 mm grubości dna zatoki w tylnym, bezzębnym odcinku szczęki. Wykonano osteotomie typu okienka bocznego i uniesiono błonę śluzową zatoki. Jamę zatoki wypełniono granulkami Granules of Endobon Xenograft wielkości 500-1,000 μm i przykryto wchłanialną membraną kolagenową (OsseoGuard®, BIOMET 3i). Uzyskano pierwotne zamknięcie rany pooperacyjnej. Po 6 miesiącach wykonano skany CT i pobrano z zatok biopsje, które zostały odpowiednio przygotowane i zanalizowane w mikroskopie świetlnym i elektronowym skaningowym.
Jakie były wyniki ?
Gojenie przebiegało bez powikłań, a radiologicznie stwierdzona ilość kości pozwalała na wszczepienie implantów. Drugi zabieg chirurgiczny, wykonany po 6 miesiącach pokazał nowoutworzoną kość w miejscu osteotomii, a histologia wykazała, że granulki ksenograftu zostały zintegrowane i otoczone kością kłębiastą. Cząsteczki granulek były w bliskim kontakcie z kością. Wokół niektórych cząsteczek zaobserwowano otoczki osteoblastów deponujących macierz kostną. Nie zauważono żadnych komórek zapalnych wokół cząsteczek, nie było też typowych objawów resorpcji ksenograftu. Obraz kości kłębiastej przedstawiał proces remodelowania i dojrzewania w kierunku dobrze zorganizowanej kości lamelarnej.
Znaczenie kliniczne
Za pomocą granulek Endobon Xenograft można uzyskać przewidywalne tworzenie witalnej kości. Nie zaobserwowano żadnych resorpcji kości przez osteoblasty w żadnej z augmentowanych w tym badaniu zatok. Dwuetapowa technologia wysokotemperaturowa produkcji granulek daje kryształopodobną strukturę ponad 95% hydroksylapatytu (HA), co prawdopodobnie wyjaśnia wolne tempo wchłaniania cząsteczek przeszczepu. Udokumentowane zostało, że resorpcja HA zwiększa się przy zmniejszaniu krystaliczności. Jest także prawdopodobne, że ilość witalnej kości w skrawkach histologicznych byłaby dodatkowo zwiększona, gdyby biopsję wykonano później.
Artykuł ukazał się w oryginale na łamach „Journal of implant and reconstructive dentistry®” 2011 Vol. 3 No. 1. Publikacja dzięki firmie Dental Depot Wasio i 3i.
_Podniesienie dna zatoki szczękowej jest zabiegiem szeroko stosowanym przez lekarzy zajmujących się implantologia stomatologiczną. Technika sinus ...
Odbudowy implantoprotetyczne w bocznym odcinku szczęki niejednokrotnie wymagają dodatkowych zabiegów z zakresu sterowanej regeneracji kości w celu ...
Autorzy przedstawiają przypadek pacjentki z zaawansowanym zanikiem poziomym kości szczęki, u której w celu podniesienia dna zatoki szczękowej ...
Skuteczność wszczepiania implantów w bocznym odcinku bezzębnej szczęki i opartych na nich uzupełnień protetycznych może być obniżona przez ...
Skuteczność wszczepiania implantów w bocznym odcinku bezzębnej szczęki i opartych na nich uzupełnień protetycznych może być obniżona przez ...
We współczesnej rehabilitacji układu stomatognatycznego coraz częściej stosowaną metodą odbudowy braków zębowych jest leczenie ...
W ciągu 31 miesięcy autor wykonał 39 zabiegów podniesienia dna zatoki szczękowej od strony podniebienia twardego. Ponieważ opisywana metoda nie ...
W ciągu 31 miesięcy autor wykonał 39 zabiegów podniesienia dna zatoki szczękowej od strony podniebienia twardego. Ponieważ opisywana metoda nie ...
Badania kliniczne przeprowadzone w Zakładzie Biologii Molekularnej Uniwersytetu w Salzburgu (Austria) potwierdziły, że leczenie stomatologiczne z ...
Kontrola płytki stanowi podstawę profilaktyki i kontroli chorób przyzębia oraz próchnicy. Mimo że przepływ śliny powoduje w ...
Webinarium na żywo
czw. 11 września 2025
7:00 (CET) Warsaw
Webinarium na żywo
pon. 15 września 2025
7:00 (CET) Warsaw
Prof. Dr. med. dent. Stefan Wolfart
Webinarium na żywo
wto. 16 września 2025
5:00 (CET) Warsaw
Prof. Dr. Dr. Florian Guy Draenert
Webinarium na żywo
wto. 16 września 2025
6:30 (CET) Warsaw
Dr. Kay Vietor, Birgit Sayn
Webinarium na żywo
wto. 16 września 2025
7:00 (CET) Warsaw
Dr. Paweł Aleksandrowicz PhD
Webinarium na żywo
śro. 17 września 2025
2:00 (CET) Warsaw
Webinarium na żywo
śro. 17 września 2025
12:30 (CET) Warsaw
Międzynarodowy / International
Brazylia / Brasil
Kanada / Canada
Ameryka Łacińska / Latinoamérica
USA / USA
Austria / Österreich
Bośnia i Hercegowina / Босна и Херцеговина
Bułgaria / България
Chorwacja / Hrvatska
Czechy i Słowacja / Česká republika & Slovensko
Francja / France
Niemcy / Deutschland
Grecja / ΕΛΛΑΔΑ
Węgry / Hungary
Włochy / Italia
Holandia / Nederland
nordycki / Nordic
Portugalia / Portugal
Rumunia i Mołdawia / România & Moldova
Słowenia / Slovenija
Serbia i Czarnogóra / Србија и Црна Гора
Hiszpania / España
Szwajcaria / Schweiz
indyk / Türkiye
Wielka Brytania i Irlandia / UK & Ireland
Chiny / 中国
Indie / भारत गणराज्य
Japonia / 日本
Pakistan / Pākistān
Wietnam / Việt Nam
ASEAN / ASEAN
Izrael / מְדִינַת יִשְׂרָאֵל
Algieria, Maroko i Tunezja / الجزائر والمغرب وتونس
Bliski Wschód / Middle East
Dr. Giulio Pavolucci, Lek. dent Tomasz FałkowskiNa żądanie
Dr. Josef Kunkela Ph.D.:sharpen(level=0):output(format=png)/up/dt/2022/05/osstem_logo.png "Osstem Implant")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2025/08/FDIWDC25-Global-dental-leaders-to-gather-in-Shanghai-in-September_1.jpg "Światowy Kongres Stomatologiczny FDI 2025 rozpocznie się już niebawem w Szanghaju")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2025/07/Aligning-the-future.jpg "Rozwój i zmiany strategiczne na rynku ortodontycznych aparatów nakładkowych")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2025/07/Why-fewer-young-dentists-own-practices%E2%80%94and-why-that-might-be-changing.jpg "Dlaczego w USA mniej młodych dentystów ma własne gabinety i dlaczego to może się zmienić")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2025/07/Edentulous-maxilla-Experts-agree-on-clinical-guidelines.jpg "Bezzębie szczęki: eksperci są zgodni co do wytycznych klinicznych")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2025/07/Rethinking-dental-education-with-AI.jpg "Sztuczna inteligencja i nowe podejście do kształcenia na kierunkach stomatologicznych")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2025/07/3dprinting.jpg "3D printing")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2025/07/aligners.jpg "aligners")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2022/05/osstem_logo.png "Osstem Implant"){kind=logo}
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2011/07/fdi.png "FDI World Dental Federation")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2019/04/logo.png "exocad"){kind=logo}
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2024/08/Polorto_Logo_without-background.png "Polorto"){kind=logo}
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2025/05/UnionTech_LOGO.png "UnionTech"){kind=logo}
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2023/03/ACTEON_NEW-logo_03-2024.png "ACTEON"){kind=logo}
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2017/01/f7d1e69aa3ff4ee5d0989b8d06b63089.jpg "Skuteczność przeszczepów granulek odzwierzęcych w augmentacji dna zatoki szczękowej")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2025/08/FDIWDC25-Global-dental-leaders-to-gather-in-Shanghai-in-September_1.jpg "Światowy Kongres Stomatologiczny FDI 2025 rozpocznie się już niebawem w Szanghaju")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/wp-content/themes/dt/images/no-user.gif "M. Nevins, M. Camelo, Nicola de Angelis, J. Hanratty, W. Khang, J.-J. Kwon, G. Rasperini, I. Rocchietta, P. Schupbach, D. Kim")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2011/12/4d330e6bd9ff9323f64569b4431381aa.jpg "Augmentacja dna zatoki szczękowej bez użycia wytwarzanych komercyjnie biomateriałów")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2018/01/Ryc-2-A.jpg "Kontrowersje wokół zabiegu podniesienia dna zatoki szczękowej od strony podniebiennej")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2017/05/4df9545a961ee55bdb594d9cee5a6190.jpg "Jednoetapowe hydrokinetyczne podniesienie dna zatoki szczękowej z wykorzystaniem kwasu hialuronowego")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2017/01/76ab39b9bab981900c9a0346103f8672.jpg "Małoinwazyjne podniesienie dna zatoki szczękowej z jednoczesną implantacją – opis przypadku")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2017/01/dddb3205b180dfe5487e6f5c99d897d9.jpg "Małoinwazyjne podniesienie dna zatoki szczękowej z jednoczesną implantacją – opis przypadku")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2017/01/8148469a63cbd0c895ac21de25792e26.jpg "Przyczyny perforacji błony Schneidera podczas podnoszenia dna zatoki szczękowej metodą zamkniętą")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2017/01/f9fa4dd7b49e428b940315b943544f51.jpg "Podniesienie dna zatoki szczękowej z dostępu od strony podniebiennej jako metoda alternatywna")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2017/01/1caba3df69ced5cfc22ec6ff83f9da40.jpg "Podniesienie dna zatoki szczękowej z dostępu od strony podniebiennej jako metoda alternatywna")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2010/07/aa626185e79bf589e901bfd0f1279774.jpg "Prozone potwierdza skuteczność ozonu w leczeniu stomatologicznym")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2013/03/5daa81336f41e8fb42e364154d56d31c.png "Skuteczność szczotkowania zębów")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2025/08/FDIWDC25-Global-dental-leaders-to-gather-in-Shanghai-in-September_1.jpg "Światowy Kongres Stomatologiczny FDI 2025 rozpocznie się już niebawem w Szanghaju")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2025/07/Aligning-the-future.jpg "Rozwój i zmiany strategiczne na rynku ortodontycznych aparatów nakładkowych")
:sharpen(level=0):output(format=webp)/up/dt/2025/07/Why-fewer-young-dentists-own-practices%E2%80%94and-why-that-might-be-changing.jpg "Dlaczego w USA mniej młodych dentystów ma własne gabinety i dlaczego to może się zmienić")
To post a reply please login or register