DT News - Poland - Zdrowe zęby a cukrzyca

Dental Tribune Poland

śro. 12 marca 2014

ratować

Osoby cierpiące na cukrzycę muszą spełnić kilka warunków, żeby długo cieszyć się uśmiechem i zapobiec rozwojowi poważniejszych schorzeń. Przestrzegając prostych zasad i kontrolując chorobę, można uniknąć groźnych komplikacji.

Prawie 3 mln osób w Polsce leczy się z powodu cukrzycy – wynika z danych International Diabetes Federation. Niestety, nie wszyscy z nich właściwie dbają o zdrowie jamy ustnej, co ma wpływ na wcześniejszą utratę zębów. Diabetycy są szczególnie narażeni na szereg problemów ze zdrowiem jamy ustnej, są to m.in. choroby przyzębia, ropnie dziąseł, zakażenia grzybicze, np. pleśniawki, owrzodzenie jamy ustnej, zaburzenia smaku, suchość i pieczenie ustach.

Podobnie jak osoby zdrowe, cukrzycy powinni myć zęby przynajmniej 2 razy dziennie, a najlepiej po każdym posiłku. Zaleca się wybieranie szczoteczki o miękkim, sztucznym włosiu z zaokrąglonymi końcami, które nie porani wrażliwych dziąseł. Nitkowanie zębów jest świetnym uzupełnieniem mycia. Nić dentystyczna dociera w miejsca niedostępne dla szczoteczki, które normalnie mogłyby być wypłukane przez ślinę, ale u diabetyków jej ilość jest obniżona, przez co resztki jedzenia zalegają i mogą dawać początek płytce nazębnej. „Choroby przyzębia nawet w zaawansowanym stadium mogą nie dawać odczuwalnych objawów” – mówi dr Mariusz Duda. „Dlatego tak ważne są systematyczne wizyty u dentysty, który oceni stan zębów i dziąseł, a także wykryje problemy z przyzębiem we wczesnym etapie zaawansowania” – dodaje. Wizyty zalecane są co 3 miesiące. Podczas wizyt należy informować lekarza o istnieniu cukrzycy i otrzymywanym leczeniu. Jest to ważne, bo kontrolowany poziom cukru we krwi sprawi, że chory będzie mógł się poddawać leczeniu tak, jak zdrowa osoba.

Kserostomia, czyli suchość w ustach to częsty objaw u diabetyków. Ślina spełnia wiele ważnych funkcji w organizmie. Oprócz ułatwiania przełykania i wstępnego trawienia spożywanych produktów jest pierwszą linią obrony zębów i jamy ustnej przed bakteriami. Jej niedobór może powodować nieprzyjemne dolegliwości, np. pieczenie w ustach, trudności w przełykaniu, rozwój próchnicy i chorób grzybiczych, np. pleśniawek.

W przypadku wystąpienia krwawienia dziąseł, niezbędna jest wizyta u lekarza dentysty, co pomoże zapobiec rozwojowi ewentualnej infekcji. Osoby chorujące na cukrzycę mają obniżoną odporność, dlatego bardzo istotna jest wczesna profilaktyka, która pozwoli uniknąć komplikacji w postaci poważniejszych schorzeń, a nawet utraty zębów. „Zdrowe dziąsła są jasnoróżowe, ściśle przylegają do zębów i nie krwawią. O jakichkolwiek wątpliwościach dotyczących stanu zdrowia, zawsze należy informować lekarza” – mówi dr Mariusz Duda.

Niewłaściwie leczona cukrzyca, a także jej powikłania mogą doprowadzić do wcześniejszej utraty zębów, w związku z tym duża część dorosłych cukrzyków korzysta z ruchomych protez. Nie zwalnia ich to jednak od obowiązkowych wizyt u dentysty. Lekarz zbada stan tkanek miękkich, na których spoczywa proteza, sprawdzi czy nie ma żadnych odcisków czy skaleczeń od mocowań i ewentualnie zaleci dopasowanie protezy. Protezy częściowe powinny być regularnie myte dostępnymi środkami, by pozbyć się z nich resztek pokarmu i bakterii. „Noszenie protezy w sposób ciągły, bez zdejmowania jej na noc może doprowadzić do rozwoju kandydozy, a także innych chorób grzybiczych. Środki do higieny protez są łatwo dostępne, może je kupić nie tylko w aptece, ale także w drogeriach, więc trzeba z tego korzystać, by uniknąć np. zapalenia dziąseł” – radzi dr Mariusz Duda.

Dla diabetyków najlepiej, gdy wizyty u dentysty odbywają się w godzinach rannych, ok. 1,5 godz. po posiłku. Przed wyjściem z domu, a także zaraz po przyjściu do gabinetu chory powinien zbadać poziom cukru we krwi. „Kontrolowana cukrzyca nie powinna sprawiać większych problemów w zachowawczym leczeniu stomatologicznym, jednak trzeba pamiętać o bieżącym informowaniu swojego dentysty chorobie i jej przebiegu” – mówi dr Duda

Leczenie pacjenta z kontrolowaną cukrzycą nie różni się bardzo od leczenia osoby zdrowej, jednak do większych zabiegów w jamie ustnej trzeba podejść ze szczególną ostrożnością. „Wielu diabetyków pyta, czy możliwe jest wszczepienie u nich implantów stomatologicznych. Odpowiadam, że jest to możliwe, jednak z zachowaniem określonych zasad: przede wszystkim leczenie cukrzycy pod okiem diabetologa, regularne badanie poziomu cukru, przyjmowanie odpowiednich leków i dawek insuliny. Najważniejszy jest stabilny poziom cukru we krwi, by do minimum sprowadzić ryzyko powikłań po zabiegu” – przekonuje dr Duda.
O poziom cukru należy dbać stale, nie tylko przed zabiegiem, ale również długo po nim. Ważna jest współpraca pacjenta z dentystą, aby osiągnąć jak najlepszy efekt leczenia. Po zabiegu implantacji trzeba spożywać pokarmy płynne, a później o rzadkiej konsystencji, dlatego przez zabiegiem diabetyk musi zaplanować, co będzie jadł po wszczepieniu implantu. Planowane poważniejsze zabiegi chirurgiczne muszą poczekać do czasu ustabilizowania poziomu cukru we krwi, chyba że są to problemy wymagające natychmiastowej interwencji, jak np. ropień dziąsła czy ekstrakcja zepsutego zęba.

To post a reply please login or register

Powiązane artykuły

Zdrowe zęby przez całe życie

W różnych grupach wiekowych problemy związane z zębami są różne. Takie same są natomiast zasady higieny i profilaktyki.

Zdrowe zęby tylko za własne pieniądze?

Eksperci od dawna podkreślają, że ubezpieczenie zdrowotne w NFZ to stanowczo za mało, by należycie zadbać o zdrowie, a zwłaszcza zdrowie jamy ustnej....