Search Dental Tribune

Odkryto czynniki wpływające na rozwój stanów zapalnych tkanek wokół implantów

Nowe badania wykazały, że kolonie drobnoustrojów, które zaczynają tworzyć się wewnątrz implantów zębowych w momencie ich wszczepienia, odgrywają kluczową rolę w kształtowaniu długoterminowego środowiska wokół implantu. (Zdjęcie: ronstik/Adobe Stock)

pon. 28 lipca 2025

ratować

ANN ARBOR, Michigan, USA: Wraz ze wzrostem liczby wszczepianych implantów dentystycznych, rośnie także kliniczne znaczenie zrozumienia chorób około implantologicznych. Chociaż rola biofilmów bakteryjnych w rozwoju stanów zapalnych tkanek wokół implantów zębowych jest dobrze opisana, początkowe procesy mikrobiologiczne wpływające na rozwój środowiska bakteryjnego wokół implantu nadal nie są w pełni znane. Nowe badania rzucają światło na tę kwestię, sugerując, że bakterie uwięzione w połączeniu implantu ze śrubą gojącą podczas osadzania mogą odgrywać zasadniczą rolę w kształtowaniu mikrobiomu wokół implantu i określaniu przyszłych wyników klinicznych.

W badaniu naukowcy przeanalizowali proces kolonizacji drobnoustrojów w okresie 12 tygodni u 15 zdrowych dorosłych, którym wszczepiono pojedyncze implanty o szorstkiej powierzchni (z mikro teksturą), umieszczony w ramach dwuetapowego protokołu. Ich odkrycia wykazały, że mikrobiom implantu rozwija się w sposób ustrukturyzowany i nieprzypadkowy, począwszy od bakterii znajdujących się wewnątrz połączenia implantu w momencie jego wszczepienia.

W ciągu 24 godzin od operacji gatunki takie jak Streptococcus mitis i Prevotella wykazały dominację i pozostały stabilne przez cały okres badania. Ci pierwsi kolonizatorzy pełnili rolę ośrodków mikrobiologicznych, kierując „rekrutacją” dodatkowych gatunków poprzez podobieństwo filogenetyczne – proces, który autorzy określili jako „rekrutację nepotystyczną”. Pomimo zakłóceń zewnętrznych, takich jak umieszczenie korony, mikrobiom wokół implantu wykazywał odporność i w ciągu kilku tygodni powrócił do swojego wyjściowego składu.

Dr Purnima Kumar jest światowej sławy profesorem periodontologii mieszkającym w USA. (Zdjęcie: prof. Purnima Kumar)

Dr Purnima Kumar jest światowej sławy profesorem periodontologii mieszkającym w USA. (Zdjęcie: prof. Purnima Kumar)

Funkcjonalnie wczesny mikrobiom wykazywał przejście w kierunku procesów beztlenowych, zachowując jednocześnie aktywność zależną od tlenu, co sugeruje odmienny profil metaboliczny od profilu naturalnych zębów. Z biegiem czasu mikrobiom implantu znacznie odbiegał od mikrobiomu sąsiedniego zęba, co wskazuje na rozwój specyficznych drobnoustrojów.

„Wyniki te podważają założenie, że implanty po prostu pozyskują bakterie z pobliskich zębów” – stwierdziła w komunikacie prasowym autorka badania, prof. Purnima Kumar, kierownik Katedry Periodontologii i Medycyny Jamy Ustnej na Uniwersytecie Michigan. „Zamiast tego implant od samego początku tworzy samodzielną, zorganizowaną społeczność mikrobilogiczną, na którą można wpływać, aby promować zdrowie i zapobiegać chorobom” – kontynuowała.

Odkrycia potwierdzają rozwój ukierunkowanych strategii w momencie umieszczania implantu, takich jak leczenie przeciwdrobnoustrojowe, powłoki probiotyczne lub gruntowanie mikrobiologiczne, aby skierować wczesną kolonizację w kierunku stabilnego stanu związanego ze zdrowiem. Badanie podkreśla również znaczenie zdrowia przyzębia przed implantacją, ponieważ początkowe zaszczepienie drobnoustrojów może na długi czas kształtować środowisko wokół implantu.

Autorzy zalecili, aby przyszłe badania skupiały się na mapowaniu przestrzennym wczesnych zbiorowisk drobnoustrojów wokół implantu oraz opracowaniu narzędzi diagnostycznych do monitorowania wczesnych zdarzeń kolonizacyjnych. Wyjaśnili, że głębsze zrozumienie sukcesji drobnoustrojów może pomóc w zmianie sposobów opieki wokół implantu na protokoły proaktywne i zapobiegawcze.

Badanie zatytułowane „Zmiany dynamiki w nowo powstających koloniach drobnoustrojów w przestrzeniach wokół implantu” (“Community dynamics during de novo colonization of the nascent peri-implant sulcus”), opublikowano w Internecie 29 kwietnia 2025 r. w czasopiśmie International Journal of Oral Science.

To post a reply please login or register
advertisement
advertisement