Zapalenie przyzębia zwiększa ryzyko rozwoju bakterii

Franziska Beier, Dental Tribune International

pią. 2 kwietnia 2021

ratować

Ostatnie badania z Uniwersytetu w Kopenhadze i Szpitala Næstved w Danii wykazały, że zapalenie przyzębia prowadzi do zwiększonego ryzyka zakażenia bakteryjnego krwi dawcy. Wyniki badania wskazują, że bakterie pochodzące z jamy ustnej unikają rutynowych systemów badań przesiewowych powszechnie stosowanych przez banki krwi. Mimo to badacze podkreślali bezpieczeństwo oddawania krwi.

Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) średnio 6-68 osób na 1000 mieszkańców oddaje krew w Europie - Dania jest krajem o najwyższym wskaźniku oddawania krwi. Aby uniknąć zakażenia krwi dawcą u biorców, WHO zaleca, aby wszystkie oddana krok była poddawana badaniom przesiewowym pod kątem zakażeń, takich jak HIV, WZW typu B, WZW typu C i kiła. Według Uniwersytetu w Kopenhadze, wszyscy dawcy krwi w Danii są poddawani badaniom przesiewowym pod kątem zapalenia wątroby i HIV, aby zmniejszyć ryzyko zakażenia przenoszonego przez transfuzję.

Znaczna część populacji na świecie cierpi na zapalenie przyzębia, a badania coraz częściej łączą tę chorobę z innymi chorobami ogólnoustrojowymi. Dlatego naukowcy chcieli ustalić, czy zapalenie przyzębia, które często powoduje przemijającą bakteriemię, może być związane z bakteriami w standardowych dawkach krwi.

Ponieważ ryzyko rozwoju zapalenia przyzębia rośnie wraz z wiekiem, zespół badawczy przeanalizował próbki krwi od 60 dawców w wieku powyżej 50 lat, z których 62% miało zapalenie przyzębia. Naukowcy przebadali próbki krwi dawców różnymi metodami, w tym tą samą metodą co banki krwi (inkubacja bogata w tlen). Wyizolowali także czerwone krwinki i zbadali wzrost bakterii w warunkach beztlenowych.

W komunikacie prasowym uniwersytetu naczelny autor dr Christian Damgaard, profesor nadzwyczajny na Wydziale Odontologii Uniwersytetu w Kopenhadze, wyjaśnił, że zespół dokonał ważnej obserwacji: „Żadna z próbek badanych zwykłą metodą przesiewową nie wykazała skażenia bakteryjnego; w związku z tym produkty te zostałyby zatwierdzone do transfuzji. Ale kiedy badaliśmy te same próbki naszą bardziej zaawansowaną metodą, faktycznie znaleźliśmy żywe bakterie we krwi.”

„Najważniejszą kwestią jest upewnienie się, że wszyscy postrzegają jamę ustną jako część naszego organizmu” - dr Susanne Gjørup Sækmose, konsultant w szpitalu Næstved.

Naukowcy odkryli również, że ryzyko zakażenia bakteriami wzrasta, jeśli dawcy cierpią na zapalenie przyzębia. „Nasze wyniki pokazują 6,4 razy wyższą częstość występowania żywych bakterii we krwi dawców cierpiących na zapalenie przyzębia w porównaniu z dawcami bez zapalenia przyzębia. To bardzo znacząca różnica” - powiedział Damgaard.

Krew dawcy nadal uważana jest za bezpieczną

Niniejsze badanie jest ważnym wkładem w kontrolę jakości krwi dawców. Jednak naukowcy podkreślają, że obecnie nie wiadomo, czy obserwowane skażenie bakteryjne ma jakiekolwiek konsekwencje kliniczne. Według współautorki, dr Susanne Gjørup Sækmose, konsultanta na Wydziale Immunologii Klinicznej Szpitala Næstved, doświadczenie kliniczne pokazuje, że przyjmowanie krwi dawcy jest ogólnie bezpieczne.

Skomentowała: „Pacjenci mogą bezpiecznie otrzymywać transfuzje krwi. W Danii przeprowadzamy około 360 000 transfuzji krwi rocznie, a infekcje spowodowane transfuzją krwi są niezwykle rzadkie - średnio mniej niż jedna na rok. Ponadto mamy krajowy system monitorowania skutków ubocznych”.

Ważne jest, aby zidentyfikować czynniki ryzyka, takie jak zapalenie przyzębia, które mogą prowadzić do zakażenia bakteryjnego. Chociaż dawcy zgłaszają wszelkie choroby, które mogą mieć wpływ na jakość krwi, zgodnie z ich najlepszą wiedzą, niewielu uważa zapalenie przyzębia za istotną chorobę i dlatego może nie poinformować o tym banku krwi, powiedział Sækmose.

Dodała: „Nasze badanie sugeruje, że w przyszłości być może będziemy musieli opracować nowe metody skutecznych badań przesiewowych krwi dawców. Ale tak naprawdę najważniejszą kwestią jest upewnienie się, że wszyscy postrzegają jamę ustną jako część naszego organizmu. Zasadniczo choroby jamy ustnej mogą wpływać na ogólny stan naszego zdrowia.”

Badanie zatytułowane „Periodontitis increases risk of viable bacteria in freshly drawn blood donations” zostało opublikowane w Internecie 2 lutego 2021 r. w Blood Transfusion przed włączeniem do numeru.