PTP o chorobach przyzębia u kobiet w ciąży

Zarówno w pierwszej, jak i drugiej grupie znajdują się kobiety w ciąży. Z badań wielu autorów wynika, że zapalenie przyzębia występuje u ok. 12% kobiet w ciąży, a zapalenie dziąseł średnio u ok. 50% (wg różnych autorów waha się od 40 do 90%).

 

Badania wykazały, że choroby przyzębia są uważane za czynnik ryzyka wielu chorób ogólnoustrojowych. Udokumentowany jest ich wpływ na cukrzycę, choroby serca, udar mózgu, a także poród przedwczesny z małą wagą urodzeniową noworodka. Mimo, że badania do chwili obecnej nie są w stanie jednoznacznie wykazać związku przyczynowo-skutkowego między tymi zależnościami, to jednak istnieje szereg badań epidemiologicznych, klinicznych i doświadczalnych potwierdzających, że korelacja taka istnieje. W patomechanizmie powiązań pomiędzy zapaleniem przyzębia a powikłaniami ciążowymi wyróżnia się drogę bezpośredniej transmisji bakterii z tkanek przyzębia do krwiobiegu, a następnie infekowaniu łożyska i płodu. Toksyny bakteryjne, a także reakcje zapalne mogą prowadzić do przedwczesnego porodu. Patomechanizm pośredni działa synergistycznie i polega na przenikaniu do krwiobiegu cytokin prozapalnych, które dodatkowo pobudzają wydzielanie z wątroby białek ostrej fazy, wzmacniając reakcję zapalną, która prowadzić może do niepożądanych skutków ciąży.

 

Wyniki badań wykazały, że średni odsetek porodów przedwczesnych w krajach europejskich waha się pomiędzy 6 a 8 % (4-20%), w Polsce od 4,5 do 12%, średnia 6,7%. W ok. 1/3 przypadków do przedwczesnego zakończenia ciąży dochodzi w związku zagrożeniem życia płodu lub matki. Jednym z najczęstszym i najcięższych powikłań będących przyczyną tych zaburzeń jest preeklampsja (stan przedrzucawkowy). Nadciśnienie tętnicze, białkomocz oraz zahamowanie wzrastania wewnątrzmacicznego płodu są głównymi objawami klinicznymi tej choroby. Przeprowadzone w ostatnich latach badania kohortowe wskazują na częstsze występowanie preeklampsji u kobiet z zapaleniami przyzębia. Częstsze występowanie chorób przyzębia stwierdza się u kobiet z otyłością, która stanowi również istotny czynnik ryzyka rozwoju preeklampsji w ciąży.

 

W opiece nad kobietą w okresie przedkoncepcyjnym oraz w ciąży wydaje się bardzo istotnym zwrócenie uwagi na występowanie chorób przyzębia. Zarówno profilaktyka związana z edukacją w zakresie higieny jamy ustnej, jak i leczenie zaburzeń mogą przyczynić się do zmniejszenia ryzyka powikłań. Jak wskazują przeprowadzone badania, znaczenie ma przede wszystkim potwierdzenie skuteczności podejmowanych działań profilaktycznych i leczniczych.

 

Polskie Towarzystwo Periodontologiczne (PTP) zostało utworzone w lutym 2013 r. Od marca 2013 r. jest zrzeszone w strukturach Europejskiej Federacji Periodontologicznej (EFP). Celem PTP jest wspieranie oraz promocja profilaktyki i zdrowia, rozwijanie badań naukowych, metod leczenia oraz badań diagnostycznych dotyczących chorób przyzębia i błony śluzowej jamy ustnej. Towarzystwo realizuje swoje cele, m.in. poprzez organizowanie konferencji, zebrań naukowych, odczytów, kursów, warsztatów i szkoleń.

 

Na podst.: mat. prasowe

Tagi: