Zakażenie SARS-CoV-2, reinfekcja i odporność

Search Dental Tribune

Zakażenie SARS-CoV-2, reinfekcja i odporność: co mówią naukowcy

Niedawne badanie sugeruje, że osoby, które wyzdrowiały z COVID-19, rozwijają tylko krótkotrwałą odporność na SARS-CoV-2. (Zdjęcie: Tatiana Buzmakova / Shutterstock)
Iveta Ramonaite, Dental Tribune International

Iveta Ramonaite, Dental Tribune International

nie. 14 lutego 2021

ratować

Teraz, gdy udzielono odpowiedzi na wiele pytań dotyczących COVID-19, w tym jego objawów, ryzyka zarażenia i czasu powrotu do zdrowia, naukowcy stają przed nowym dylematem: ponownym zakażeniem SARS-CoV-2 i kwestią odporności. W związku z tym, że zdarzają się ponowne zakażenia, w niedawnym badaniu naukowcy zbadali, czy osoby, które wyzdrowiały, są chronione przed przyszłą infekcją. Odkrycia sugerują, że przeszłe zakażenie może zapewnić naturalną odporność i że wspomniana odporność jest skuteczna przez około pół roku po początkowej infekcji.

W badaniu uznawanym za największe badanie dot. ponownego zarażenia SARS-CoV-2 naukowcy z Wielkiej Brytanii zbadali 6 614 pracowników służby zdrowia. Otrzymali reakcję łańcuchową polimerazy SARS-CoV-2 i testy przeciwciał co dwa do czterech tygodni, a co dwa tygodnie wypełniali kwestionariusze dotyczące objawów i ekspozycji. Naukowcy odkryli, że około 83% uczestników, którzy przeszli inwekcję, wykazywało mniejsze ryzyko ponownej infekcji wirusem i że ich odporność utrzymywała się przez co najmniej pięć miesięcy po pierwotnej infekcji. Jednak naukowcy nie wykluczają możliwości, że osoby wcześniej zarażone mogą nadal być w stanie przenosić wirusa.

„To badanie dało nam jak dotąd najbardziej klarowny obraz problemu, ale istotne jest, aby wyciągnąć z badania prawidłowe wnioski” - powiedziała autorka dr Susan Hopkins, starszy doradca medyczny w Public Health England. „Wiemy, że większość osób, które miały wirusa i rozwinęły przeciwciała, jest chronionych przed ponowną infekcją, ale nie jest to całkowite i nie wiemy jeszcze, jak długo ta ochrona trwa. Uważamy, że możliwe jest dalsze przenoszenie wirusa” - kontynuowała.

„Wydaje się, że ponowna infekcja zwykle, ale nie zawsze, daje łagodniejsze objawy, przypuszczalnie jako wynik odpowiedzi immunologicznej na pierwotną infekcję” - Dr Jonathan P. Stoye, Francis Crick Institute

Komentując badanie, dr Jonathan P. Stoye, wirusolog z Francis Crick Institute w Londynie, powiedział Dental Tribune International (DTI): „Wiemy z badania SIREN [SARS-CoV-2 Immunity and Reinfection Evaluation], że zarażenie zapewnia pewien stopień ochrony, ale w niektórych przypadkach może dojść do ponownej infekcji. Wydaje się, że ponowne zarażenie zwykle, ale nie zawsze, daje łagodniejsze objawy, przypuszczalnie w wyniku odpowiedzi immunologicznej na pierwotną infekcję”.

Szczepienie a odporność naturalna

Cierpliwie czekając na szczepienia większej populacji, aby pomóc odciążyć system opieki zdrowotnej, pojawiają się ważne pytania: czy odporność zapewniana przez szczepienia jest lepsza od odporności naturalnej? A jeśli tak, to jak długo utrzymuje się odporność wywołana szczepionką? Ponieważ obecnie dostępnych jest niewiele danych dotyczących reinfekcji, naukowcy nadal nie są w stanie udzielić jednoznacznych odpowiedzi.

Omawiając skuteczność odporności naturalnej w porównaniu z odpornością wywołaną szczepieniem, dr Akiko Iwasaki, profesor immunobiologii i biologii molekularnej, komórkowej i rozwojowej w Yale w USA, Waldemar Von Zedtwitz, powiedział DTI: „Odporność naturalna wydaje się być całkiem dobra w zapewnianiu ochrony przed ponownym zakażeniem. Jednak szczepionki mRNA mają doskonałą skuteczność (~ 95%) przeciwko SARS-CoV-2. Nie wiemy, jak długo utrzymuje się odporność po zakażeniu w porównaniu ze szczepieniem, ale szczepienie ma tę zaletę, że może utrzymać wysoki poziom odporności w dłuższym czasie”.

Doktor Stoye ma nadzieję, że szczepionki zapewnią długotrwałą odporność: „Wiemy, że odpowiedź immunologiczna na infekcję może mieć różny zakres. Należy mieć nadzieję, że szczepienia będą konsekwentnie zwiększać poziom odporności” - powiedział.

Mówi się, że pierwszą osobą, która została ponownie zakażona SARS-CoV-2, był 33-letni mężczyzna mieszkający w Hongkongu. Według CNN jego druga infekcja została potwierdzona 15 sierpnia, po powrocie z podróży do Hiszpanii. Pacjent został ponownie zakażony 4,5 miesiąca po początkowej infekcji, co sugeruje, że jego odpowiedź immunologiczna była raczej krótkotrwała. Od tego czasu naukowcy zarejestrowali 31 potwierdzonych przypadków ponownej infekcji SARS-CoV-2 na całym świecie, z których dwa zakończyły się śmiercią, zgodnie z artykułem opublikowanym w The BMJ.

Badanie kohortowe zatytułowane „Do antibody positive healthcare workers have lower SARS-CoV-2 infection rates than antibody negative healthcare workers? Large multi-centre prospective cohort study (the SIREN study), England: June to November 2020” zostało opublikowane w Internecie w dniu 15 stycznia 2021 r. w medRxiv.

To post a reply please login or register
advertisement
advertisement