DT News - Poland - Opieka dentystyczna podczas ciąży powinna być standardem

Dental Tribune Poland

wto. 24 czerwca 2014

ratować

Kobiety w ciąży to dla lekarzy dentystów pacjenci pod szczególnym nadzorem. Wiara w zabobony, że w ciąży zębów się nie leczy jest groźna nie tylko dla matki, ale i dziecka. Niska masa urodzeniowa, zakażenia bakteryjne noworodka, a nawet przedwczesny poród mogą być konsekwencją unikania wizyt u dentysty.

Stan zębów ma wpływ na przebieg ciąży i poród, a od niedawna wiadomo, że także na samo zapłodnienie. Wg australijskich naukowców z Uniwersytetu w Perth, choroby przyzębia (m.in. dziąseł) opóźniają zajście w ciążę średnio o 2 miesiące. Stany zapalne, rozwijające się wokół zębów, wywołują obecność związków pozapalnych we krwi. Najlepiej przed rozpoczęciem starań o dziecko zdiagnozować stan przyzębia, wykonując m.in. zdjęcie rtg i profesjonalną higienizację (skaling, piaskowanie, polerowanie zębów).

W okresie całej ciąży standardem powinny być wizyty u dentysty przynajmniej raz na 3 miesiące. Kobiety w ciąży mogą swobodnie stosować znieczulenie stomatologiczne. „Specjalny rodzaj znieczulenia eliminuje najmniejsze nawet ryzyko pojawienia się skurczów macicy” – mówi dr Iwona Gnach-Olejniczak i dodaje, że większym zagrożeniem dla dziecka może być strach i dolegliwości bólowe u matki, które wpływają negatywnie na samopoczucie dziecka. Oczywiście, lekarz musi zostać poinformowany o ciąży, a po rozwiązaniu także o laktacji, aby dobrał odpowiedni środek znieczulający.

Kobiety w ciąży są szczególnie podatne na choroby przyzębia. „To hormony ciążowe sprawiają, że dziąsła stają się rozpulchnione, częściej krwawią, a nawet bolą” – wyjaśnia dentystka. Objawów ciążowego zapalenia dziąseł nie można ignorować z powodu zagrożenia dla płodu. „Jama ustna to brama dla bakterii, które przedostają się z chorego przyzębia do krwioobiegu, a potem dalej do innych organów, najczęściej nerek i serca. W przypadku ciąży atakują także płód” – wyjaśnia ekspert. Istnieje bezpośredni związek niskiej masy urodzeniowej dziecka ze złym stanem zdrowia zębów i przyzębia matki. Oblicza się, że prawie 20% przedwczesnych porodów i przypadków niskiej masy urodzeniowej to konsekwencja zaniedbań stomatologicznych matki. Kobieta w ciąży powinna używać past fluorkowych po każdym posiłku, nitkować przestrzenie międzyzębowe, stosować odpowiednie płukanki – wszystko pod nadzorem lekarza dentysty.

Porzekadła mówią, że dziecko, rosnąc w łonie matki, „zabiera” wapń z jej uzębienia. Dlatego zęby kobiet w ciąży są rzekomo podatne na próchnicę. „Ta podatność nie ma nic wspólnego z zapotrzebowaniem płodu na wapń” – mówi dr Gnach-Olejniczak. Wszystko przez ciążowe zapalenie dziąseł, wywołane zmianami hormonalnymi. „Pod wpływem bólu i krwawienia kobiety, zamiast iść do dentysty, rezygnują z dokładnego szczotkowania, licząc na to, że jeśli tylko będą łagodnie obchodzić się z zębami, to wszystko się zagoi. W rzeczywistości, w odkładającej się płytce nazębnej rozwijają się błyskawicznie bakterie próchnicotwórcze” – tłumaczy dentystka.

Dlaczego właściwie tak często w ciąży dochodzi do rozchwiania zębów? Wg dr Gnach-Olejniczak to kolejna konsekwencja unikania dentysty podczas ciążowego zapalenia dziąseł. Gdy oszczędnie myjemy zęby w obawie przed bólem i krwawieniem rozpulchnionych dziąseł, na zębach odkłada się płytka nazębna. Płytka zamienia się w niebezpieczny dla zębów twardy kamień nazębny. „Nawet w ciągu kilku tygodni kamień jest w stanie wniknąć pod rozpulchnione dziąsła. Zrywa wtedy przyczepy między korzeniami zębów a dziąsłami i zęby zaczynają się chwiać” – wyjaśnia ekspert. Demonizuje się ciążę i obwinia dziecko, a w rzeczywistości kobiety w ciąży tracą zęby przez zaniedbanie higieny.

Ciąży towarzyszy często wiele uciążliwych przypadłości, do których niewątpliwie należą poranne nudności. Podczas wymiotów do jamy ustnej dostaje się sok żołądkowy, którego składnikiem jest kwas solny. „Niszczy szkliwo i wywołuje nieodwracalne zmiany w jamie ustnej. Zęby stają się podatne na próchnicę i nadwrażliwość” – wyjaśnia dr Iwona Gnach-Olejniczak. Zaleca, by od razu po wymiotach płukać jamę ustną specjalnymi płynami, bezpiecznymi dla ciężarnych albo wodą. W ten sposób zredukujemy destrukcyjne działanie soku żołądkowego. Warto stosować pasty z hydroksyapatytem i związkami fluoru wzmacniające szkliwo.

Zawiązki zębów powstają już w 6 tygodniu rozwoju zarodkowego. Zanim dziecko przyjdzie na świat, jego organizm wytworzy zawiązki wszystkich zębów mlecznych i stałych, za wyjątkiem „ósemek”. Mineralizacja (uwapnienie) uzębienia zaczyna się także w fazie płodowej. Dla prawidłowego rozwoju uzębienia kluczowy jest wapń, który można znaleźć w tłustych pokarmach mlecznych i zielonych warzywach liściastych. Należy też pamiętać o minerałach i witaminach. Na talerzu kobiety w ciąży powinny gościć produkty bogate w fosfor, fluor, żelazo oraz witaminy D, A, C i K. Zalecane są m.in. tłuste ryby, sezonowe warzywa i owoce, kiszonki, chleb pełnoziarnisty. Także w okresie laktacji mamy powinny pamiętać o diecie bogatej w cenne składniki. Większość rygorystycznych diet matek karmiących, wykluczających np. warzywa kapustne, to kolejne mity do obalenia.

To post a reply please login or register

Powiązane artykuły

Współpraca stomatologiczno-laryngologiczna powinna być standardem

Poprawne funkcjonowanie zatok znajduje się w kręgu zainteresowań kilku specjalności zarówno stomatologicznych, jak i laryngologicznych. Należy ...

Znaczenie zdrowia jamy ustnej podczas ciąży

Ciąża to wyjątkowe doświadczenie w życiu kobiety, może jednak znacząco wpłynąć na zdrowie jamy ustnej jej i jej dziecka. Badania wykazały, że ...

Polska powinna być krajem wolnym od dymu tytoniowego

Za wolne od tytoniu uznaje się kraje, w których nie więcej niż 5% społeczeństwa jest uzależniona od nałogu palenia papierosów. Władze ...

Czy ChatGPT może być pomocny podczas pracy klinicznej?

W wielu częściach świata przeludnienie spowodowało znaczące wydłużenie czasu oczekiwania na wizytę u lekarza, stawiając tym samym większe ...

Naukowcy nie wiedzą, jakie powinno być zdrowe śniadanie?

W Europie i USA 10-30% osób nie je śniadań. W większości przypadków są to nastoletnie dziewczyny, które rezygnują z posiłku z ...

Inwazyjne procedury dentystyczne mogą być niebezpieczne dla serca

Wyniki badań pokazują, że inwazyjne metody leczenia stosowane w stomatologii, m.in. przy leczeniu choroby dziąseł, mogą zwiększać ryzyko ataku serca...

Gdzie powinna trafić składka?

Temat pobierania składek na powszechne ubezpieczenie zdrowotne powraca systematycznie, za każdym razem wywołując falę dyskusji. Politycy i ekonomiści ...