DT News - Poland - Współpraca stomatologiczno-laryngologiczna powinna być standardem

Search Dental Tribune

Współpraca stomatologiczno-laryngologiczna powinna być standardem

śro. 20 marca 2013

ratować

Poprawne funkcjonowanie zatok znajduje się w kręgu zainteresowań kilku specjalności zarówno stomatologicznych, jak i laryngologicznych. Należy pamiętać, aby przy zabiegach z zakresu stomatologii estetycznej i implantologii skonsultować stan zatok z laryngologiem. W przeciwnym wypadku łatwo narazić się na niepotrzebne powikłania i problemy.

Zatoki przynosowe to puste przestrzenie w kościach twarzoczaszki, połączone z jamą nosową. Są one częścią błony śluzowej wrośniętą od jamy nosowej w otaczające kości. Rozwijają się u człowieka w życiu płodowym, a największe wymiary osiągają w drugiej dekadzie życia. Zatoki pełnią różne, ważne funkcje: sprawiają, że czaszka jest lekka, odporna na urazy, co pomaga w ochronie mózgu. Wytwarzają również rezonans dźwiękowy, modulujący i wzmacniający dźwięki głosowe. Ponadto wspomagają wymianę cieplną między powietrzem a krwią, dzięki czemu (wraz z jamą nosową) chłodzą mózgowie.

Stan zapalny oraz obrzęk błony śluzowej nosa i zatok może wywołać każda infekcja wirusowa (przeziębieniowa, grypowa itp.). Obrzęk prowadzi stopniowo do zamykania drożnego wcześniej połączenia zatok z jamą nosową. Wskutek szybszego przepływu powietrza jamą nosową w zatokach powstaje podciśnienie, które sprzyja wnikaniu do nich wirusów i bakterii ze śluzówki nosa. Zbierająca się w zatokach wydzielina staje się pożywką dla bakterii, co prowadzi do zakażenia bakteryjnego i przechodzeniu stanu zapalnego w przewlekły. Konsekwencją utrzymywania się stanu zapalnego w zatokach jest obrzęk i przerost błony śluzowej, a także powstawanie polipów i torbieli.

Implantolodzy, ortodonci, periodontolodzy i chirurdzy twarzowo-szczękowi to tylko przykłady lekarzy różnych specjalności, których działania prowadzone są na granicy zatok szczęki. Ich współpraca ogranicza potencjalne problemy oraz zwiększa sukces terapeutyczny.

„Podczas konsultacji lekarz laryngolog oceni, czy zmiany w zatokach są pierwotne, czy wtórne. W przypadku zmian wtórnych niezbędne jest wyleczenie przed podjęciem zabiegów stomatologicznych. Diagnostyka polega na ocenie drożności naturalnych dróg zatok, sprawdzeniu poprawności wymiany powietrza. Pozwoli to upewnić się, że np. zabieg implantologiczny jest możliwy i bezpieczny do przeprowadzenia” – podkreśla dr n. med. Michał Michalik, specjalista otolaryngologii oraz chirurgii głowy i szyi.

Przy ingerencji w zatoki, wszystkie problemy muszą być wyjaśnione. Nieleczone stany zapalne, ropa czy inne wydzieliny prowadzą do powikłań. W przypadku wykonania zabiegu implantologicznego, przed wyleczeniem problemów z zatokami może okazać się konieczny zabieg usunięcia implantu. Ingerencja implantologa może wiązać się z rozwinięciem stanu zapalnego i problemami tkanki kostnej szczęki. Najczęściej stosowaną metodą leczenia zatok jest farmakologia, np. różnego rodzaju preparaty do nosa. Gdy to nie pomaga, a stany zapalne stają się przewlekłe, można zastosować najnowsze techniki, np. endoskopowe płukanie zatok, balonikowanie czy endoskopowe operacje zatok. Nowoczesne technologie są mało inwazyjne, a pacjent po kilku godzinach może wrócić do domu.

„Podstawą decyzji o zabiegu chirurgicznym i oceny stanu zatok powinna być tomografia komputerowa, która dostarcza informacji nie tylko o zmianach we wszystkich zatokach, ale pozwala także ocenić anomalie pomiędzy nosem a jamami zatok. Świadomy dentysta, gdy zauważa problemy w zatokach, zaleca konsultację laryngologiczną, aby upewnić się, czy dany zabieg można wykonać. Współpraca dentysta-laryngolog jest niezwykle ważna, to dosyć nowy trend, który powinien być obowiązującym standardem” – mówi dr n. med. Konrad Walerzak, specjalista chirurgii stomatologicznej i chirurgii szczękowo-twarzowej.

 

To post a reply please login or register
advertisement
advertisement